作者:童梦鸽、谢进芝
工作单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
“胃不舒服,医生建议做个胃镜。”听到这句话,您是否因想象到那根管子和不适感而紧张,甚至一再推迟检查?别担心,无痛胃镜能让您在安稳的“睡眠”中轻松完成检查。

一、什么是无痛胃镜?
胃镜检查前,麻醉医生经静脉给予适量的速效镇静剂和麻醉剂,使您在检查过程中没有恶心、呕吐、躁动等不配合现象;还可使您口腔分泌物减少和胃蠕动减少,便于观察及活检病变。整个过程就像睡了一觉,醒来时检查已经结束,通常没有不适感。
二、无痛胃镜检查流程
检查前:
1.术前评估:如实告知健康状况、过敏史及用药史,必要时提前停用抗凝药物(如阿司匹林、波立维、利伐沙班、吲哚美辛、华法林等)。
2.完成抽血、心电图等必要检查。
3.携带报告至麻醉门诊评估是否适合无痛检查。
4.签署知情同意书。
5.严格禁食8小时、禁水6小时。

检查中:
请您采取左侧卧位,含好口垫,护士会为您吸氧并连接监护仪。麻醉给药后,您将安稳入睡,医生会为您完成检查或治疗。为便于沟通与照应,建议至少有一名家属在等候区陪同。
检查后:
在休息区观察30~60分钟,完全清醒、无不适后方可在家属陪同下离开。
⚠当天请勿驾驶、高空作业或签署重要文件。
三、常见问题解答
Q1:无痛胃镜安全吗?会让人“变傻”吗?
A:安全。麻醉药代谢快,不影响智力。全程有麻醉医生监护,严重并发症极少发生。
Q2:所有人都适合做吗?
A:多数人适合。如有严重心、肺、脑疾病或药物过敏等,需麻醉医生评估后决定。
Q3:会交叉感染吗?
A:正规医疗机构严格执行“一人一镜一消毒”,可彻底杜绝交叉感染。
四、结语
胃镜是诊断上消化道疾病的“金标准”,能早期发现病变。别让恐惧阻碍健康,一次无痛检查,就是一份安心的保障。主动守护胃肠,从勇敢检查开始!

参考文献:
[1]葛均波,王辰,王建安.内科学(第10版)[M].北京:人民卫生出版社,2024.
[2]Azimaraghi O,Bilal M,Amornyotin S,et al.Consensus guidelines for the perioperative management of patients undergoing endoscopic retrograde cholangiopancreatography[J].Br J Anaesth,2023,130(6):763-772.
[3] 国家消化内镜专业质控中心,中国医师协会内镜医师分会,中华医学会消化内镜学分会.中国消化内镜诊疗中心安全运行指南(2021)[J].中华消化内镜杂志,2021,38(6):421-425.
[4] 杨柳,罗爱林,李世勇.全麻药物损伤发育期大脑的研究进展[J].中国临床药理学与治疗学,2022,27(12):1381-1390.
[5] 中华医学会消化内镜学分会清洗消毒学组.中国消化内镜再处理专家共识(2024,重庆)[J].中华消化内镜杂志,2024,41(9):673-684.
审核人:谢进芝



