作者:朱佳言
工作单位:解放军总医院第四医学中心
气胸易发生在身体健康的年轻人身上,其的发病原理是什么呢?如何预防和治疗?
一、什么是气胸?
气胸指胸膜腔内积气,导致胸膜腔内压力增高,进而压迫肺部,使呼吸作用减弱或消失。简单来说,就像一个充满气的双层气球,里面的气球漏了气,就会导致外层的气球无法膨胀。

二、气胸病因
气胸根据病因可分为3种:
1.自发性气胸:最为常见,好发于15~35岁瘦高体型男性,因肺大疱破裂所致。
2.继发性气胸:多发生于有其他肺部疾病的患者。(如慢性阻塞性肺疾病,肺结核等)。
3.创伤性气胸:多由外伤等引起。(如肋骨骨折断端刺入肺内)。
三、气胸的症状
1.胸痛:是气胸患者最典型的症状,病人突感一侧胸痛,为针刺样或刀割样,有时会放射到手臂或肩、背部。
2.呼吸困难:轻者呼吸困难症状较轻,重者无法平卧。
3.刺激性干咳。
四、气胸的诊断
1. X线检查:是诊断气胸的重要方法,可显示肺受压程度,以及有无胸膜黏连、纵隔移位等。
2. 胸部CT:对于小量气胸、局限性气胸的鉴别比X线更敏感和准确。对气胸量大小的评价也更准确。
五、气胸的治疗
治疗方法取决于气胸的量
1.氧气疗法:卧床休息,减少活动,持续吸氧。适用于小量气胸、呼吸困难较轻的病人。
2.排气疗法:小量气胸时可采取胸腔穿刺抽气。不稳定或大量气胸时,采用胸腔式引流,在胸腔内留置胸腔引流管,引出肺内多余的气体,从而促进肺复张。
3.胸腔镜手术治疗:微创手术,安全,不易复发。
六、预防复发
1.适量活动:避免剧烈运动过度劳累。
2.戒烟:吸烟会破坏肺泡弹性纤维,使气胸风险增加。
3.控制体重:多摄入优质蛋白,避免过瘦。
气胸就像胸腔里的“不定时炸弹”,尤其是对于瘦高体型的年轻人。虽然气胸很危险,但及时就医治疗大多可以得到有效控制。让我们共同增加对气胸的了解,守护宝贵的生命健康。
审核人:张铁松



