作者：朱丽、胡凯莉、杨依铭

工作单位：上海长征医院

一些创伤性事件，如意外事故、自然灾害以及暴力事件等，会在事件经历者心理层面留下深刻的印记。面对由此引发的焦虑、失眠以及情绪低落等应激反应（即PTSD的典型表现），需要有更为深入的理解。

一、什么是创伤应激障碍（PTSD）？

创伤应激综合征（PTSD）是一种广泛存在的精神障碍，由经历创伤事件引发。近期疫情、灾害频发加剧其蔓延。全球约70%人口遭遇创伤，其中4%终身受困。女性患病率为男性两倍。PTSD引发心理、生理和经济损失，常伴睡眠障碍、抑郁症，削弱压力应对能力并加剧自杀风险。

二、PTSD的症状有哪些？

PTSD核心症状主要包括:闯入性症状、回避症状和警觉性增高的症状。

1、闯入性症状表现为患者反复且痛苦地回想起创伤经历，包括印象、思绪乃至梦境中的重现。

2、回避症状则体现在刻意避开与创伤相关的想法、谈话或人物，以防触发不良记忆。

3、警觉性显著增高表现为失眠、易怒及注意力不集中。

4、其他常见症状有心悸、出汗、焦虑、抑郁等自主神经功能紊乱。

三、经历严重创伤后，PTSD该怎样预防？

1、建立社会支持网络，与亲友保持联系，分享经历以获取情感支持。

2、定期心理疏导，寻求专业建议。

3、保持健康的生活方式，合理饮食、运动、睡眠。

4、学习应对策略，用深呼吸或冥想缓解压力。

四、如果出现PTSD的症状，该怎样治疗？

1、心理治疗中，认知行为疗法和暴露疗法可帮助患者逐步减轻创伤反应、修正不良认知。

2、药物治疗方面，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等可在医生指导下使用，但需注意副作用及相互作用。两种治疗应在专业人员评估后实施。

五、应对PTSD的护理措施包括哪些？

1、对患者应给予持续的情感支持，以缓解其无助和绝望的情绪。

2、需要定期评估心理健康状况，确保治疗有效。若需药物治疗，需严格遵循用药规范，预防不良反应。此外，指导家庭成员及同伴建立支持网络，帮助患者应对创伤后应激障碍。

参考文献

[1] 张午甲, 陈华亮, 高野, 等. 创伤后应激障碍治疗的研究进展[J]. 中国疗养医学,  2021, 30(06): 592-594. DOI:10.13517/j.cnki.ccm.2021.06.008.

[2] Liu XH, Zhu RT, Hao B, et al. Norepinephrine Induces PTSD-Like Memory Impairments via Regulation of the β-Adrenoceptor-cAMP/PKA and CaMK II/PKC Systems in the Basolateral Amygdala. Front Behav Neurosci. 2019 Mar 6;13:43.

审核人：董兰